Dec 19, 2015 20:29
8 yrs ago
7 viewers *
English term

stress-dose steroids

English to Russian Medical Medical (general)
The subject was treated antibiotics and stress-dose steroids
and discharged from the hospital to start total parenteral nutrition pending surgical
resection.

Proposed translations

+3
5 mins
Selected

ударные дозы [кортико]стероидов

по-моему, это имеются ввиду ударные дозы стероидов

--------------------------------------------------
Note added at 18 mins (2015-12-19 20:48:01 GMT)
--------------------------------------------------

хотя вот начал подробнее читать, возможно и не стоит писать "ударные" дозы, точно и не уверен теперь, поскольку "ударные" могут быть приняты в классическом формате пульс-терапии — максимальные (или достаточно высокие) дозы изначально (то есть, ими начинают лечение) с последующим переходом на поддерживающую терапию умеренными дозами.

Если же речь о "стрессовых дозах" как ниже (для обеспечения достаточно уровня стероидов в организме во время оперативного вмешательства, когда на фоне длительной терапии и вызванной ею супрессии желез организм не вырабатывает достаточное количество гормонов собственными силами), может и стоит написать либо "стрессовые дозы", либо "стрессовые дозы" с описательным уточнением — "стрессовые дозы (применение ударных доз на фоне длительной терапии перед оперативным вмешательством)"

INTRODUCTION — Chronic glucocorticoid therapy can suppress the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA)
axis and, during times of stress such as surgery, the adrenal glands may not respond appropriately.
Protocols for "stress dose" steroids followed reports in the 1950s of possible surgery-associated adrenal
insufficiency due to sudden preoperative withdrawal of glucocorticoids. However, recent studies have
questioned both the need for and current dosage regimens of supplemental perioperative glucocorticoids

https://medicine.ucsf.edu/education/resed/ebm/pdfs/StressDos...

но это нужно смотреть по обстоятельствам и контексту...

--------------------------------------------------
Note added at 24 mins (2015-12-19 20:53:32 GMT)
--------------------------------------------------

однако, суть от этого не изменится: ударные дозы кортикостероидов в рамках подготовки к оперативному вмешательству

--------------------------------------------------
Note added at 44 mins (2015-12-19 21:13:36 GMT)
--------------------------------------------------

да, все же "ударные" будут превосходить "стрессовые" при оперативном вмешательстве, если ударные составят 500–1000 мг в сутки (при этом вводятся за одну инфузию), то стрессовые до 400 мг едва ли дотянут за 3–4 приема

Corticosteroid coverage surgery

For minor procedures or surgery under local anesthesia (eg, inguinal hernia repair) take usual
morning steroid dose. No extra supplementation is necessary.
For moderate surgical stress (eg, lower extremity revascularization, total joint replacement) take usual
morning steroid dose. Give 50 mg hydrocortisone intravenously just before the procedure and 25 mg
of hydrocortisone every 8 hours for 24 hours. Resume usual dose thereafter.
For major surgical stress (eg, esophagogastrectomy, total proctocolectomy) take usual am steroid
dose. Give 100mg of intravenous hydrocortisone before induction of anesthesia, and 50mg every 8
hours for 24 hours. Taper dose by half per day to maintenance level.

--------------------------------------------------
Note added at 19 hrs (2015-12-20 16:11:38 GMT)
--------------------------------------------------

Людмила, смотрите сами, но будьте осторожны. Суть в том, что ударные дозы составляют 500–1000 мг в сутки, тогда как с учетом стресса (например, физическая травма, психическая травма, оперативное вмешательство) это около 100–200–300 мг (примерно грубо если оценивать) за сутки вырабатывается организмом, примерно такая же доза и применяется для воссоздания "стрессового уровня" гормонов у человека в ситуации длительного предшествующего применения стероидов, когда организм на фоне постоянно вводимых стероидов перестает сам в нужном количестве вырабатывать гормон, тем более в случае стресса его еще более не хватает. Соответственно, человека готовят к оперативному вмешательству, аккумулируя характерный для стресса уровень гормона. Это все достаточно условно конечно, но примерно так выглядит. Независимо от того, как Вы напишете — ударную или стрессовую дозу — я достаточно уверен, что все же как минимум часть читателей подумает об ударных дозах (если не будет пояснения)

--------------------------------------------------
Note added at 19 hrs (2015-12-20 16:18:27 GMT)
--------------------------------------------------

Если же там действительно высокие дозы использовали > 500 мг в сутки, чего я не могу знать, к сожалению, то можно их и ударными назвать с достаточной уверенностью.

Но все же я бы "стрессовые" написал, особенно если бы имел под рукой указанную разницу, например, что доза составляла всего лишь 100–200 мг в сутки
Note from asker:
Спасибо, Евгений! Я все же воспользуюсь Вашим вариантом про ударыне дозы. Там по всему контексут идет речь об инфекции кишечнка ввиду закупорки кишок, о колоноскопии и т.п.
Peer comment(s):

agree Alexander Vareiko
8 mins
Спасибо, Александр!
agree giulia simione
8 mins
Thank you, Giulia!
agree Natalie : Похоже, там весь текст в таком стиле :-)
12 mins
Спасибо, Наталья! Да, текст там давно у меня не вызывает доверия:)
Something went wrong...
4 KudoZ points awarded for this answer.
+1
16 mins

стрессовые дозы стеоидов

Peer comment(s):

agree Evgeni Kushch : все же "стрессовые" стоит написать действительно
28 mins
Спасибо, Евгений.
Something went wrong...
Term search
  • All of ProZ.com
  • Term search
  • Jobs
  • Forums
  • Multiple search