buletinul academiei de ştiinţe a moldovei ştiinţe medicale
https://bulmed.md › bulmed › issue › download PDF
Plăcile aterosclerotice de tip 1 şi 2 se consideră plăci instabile, cu risc înalt de dezvoltare a unui AVC ischemic [1,8].
Parametrii adiţionali.
Posibilităţile unor aparate Doppler permit măsurarea ariei plăcii aterosclerotice. În ultimii ani a fost demonstrat că aria totală a plăcilor aterosclerotice în ACC (artera carotidă comună) şi ACI reprezintă un factor de prognostic important şi mai sigur a AVC decât măsurarea indicelui CIM pe peretele distal al ACC atât pentru bărbaţi, cât şi pentru femei. Astfel la pacienţii cu aria totală a plăcilor de 119 mm2 se constată un risc crescut de aproape 40% de AVC, moarte şi infarct miocardic în următorii 10 ani [5]. Semnificaţia ariei totale a plăcilor aterosclerotice se explică prin faptul că îngroşarea complexului intima-medie
în multe cazuri se datorează hiperplaziei stratului muscular ca rezultat al acţiunii hipertensiunii arteriale, dar nu schimbărilor aterosclerotice [3].
Un indice şi mai valoros pentru evaluarea riscului AVC ischemic este volumul total al plăcilor aterosclerotice, însă determinarea lui este posibilă numai cu
ajutorul dispozitivelor cu funcţia de vizualizare tridimensională a plăcilor [11].


Secondary prevention of ischemic stroke and modifiable risk ...
https://www.researchgate.net › 34487...
Oct 25, 2020 — Supravieţuitorii unui Accident ischemic ... decât măsurarea indicelui CIM pe peretele distal al. ACC atât pentru bărbaţi, cât şi pentru ...

Introducere
Ateroscleroza arterelor carotide rămâne una din cauzele principale a AVC (accident vascular cerebral) ischemic. Recomandările pentru alegerea tratamentu-lui pacienţilor cu patologii stenozant-ocluzive a ACI (artera carotidă internă) de obicei se bazează pe gra-dul stenozei, intervenţia chirurgicală fi ind indicată în cazul stenozei ≥ 70%, iar evaluarea caracteristicilor plăcii aterosclerotice rămâne pe planul doi. Însă mo-nitorizarea pacienţilor cu diferite grade de stenoze a demonstrat că în unele cazuri pacienţii cu stenoze mai pronunţate au rămas asimptomatici în timp ce paci-enţii cu un procent de stenoză mai mic au suferit un AVC. Astfel a fost demonstrat că gradul stenozei nu reprezintă unicul factor de risc a AVC, care poate fi determinat cu ajutorul ultrasonografi ei Doppler [1,8].Placa este defi nită ca o structură focală care pă-trunde în lumenul arterial cu 0,5 mm sau 50% din CIM (complexul intima-medie adiacentă), sau are grosimea ≥ 1,5 mm [1,7]. Prin examinarea ultrasono-grafi că se evaluează 3 caracteristice morfologice de bază ale plăcilor aterosclerotice: Ecogenitatea Omogenitatea Suprafaţa
https://www.researchgate.net/publication/344874882_Secondary...

--------------------------------------------------
Note added at 30 perc (2022-11-23 10:00:13 GMT)
--------------------------------------------------

Association Between Carotid Artery Intima-Media Thickness ...
https://www.ncbi.nlm.nih.gov › articles › PMC6719246
by J Park · 2019 · Cited by 9 — Carotid intima-media thickness (CIMT) has been proposed as a surrogate marker of cardiovascular disease. Mild cognitive impairment (MCI) and ...


Carotid intima-media thickness (CIMT) has been shown to predict cardiovascular (CV) risk in multiple large studies. Careful evaluation of CIMT studies reveals discrepancies in the comprehensiveness with which CIMT is assessed—the number of carotid segments evaluated (common carotid artery [CCA], internal carotid artery [ICA], or the carotid bulb), the type of measurements made (mean or maximum of single measurements, mean of the mean, or mean of the maximum for multiple measurements), the number of imaging angles used, whether plaques were included in the intima-media thickness (IMT) measurement, the report of adjusted or unadjusted models, risk association versus risk prediction, and the arbitrary cutoff points for CIMT and for plaque to predict risk.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1936878X1...

--------------------------------------------------
Note added at 8 nap (2022-12-01 14:24:24 GMT) Post-grading
--------------------------------------------------

Thank you.